Los esguinces de tobillo se clasifican por grados así: Leve (grado I): Es un desgarre parcial o alargado de un ligamento, sin pérdida de la capacidad para soportar peso sobre el pie lesionado. He decir que no se retraso más ya que vi vuestro vídeo, sobre los " 8 principios" y realmente funciona! Dentro del tratamiento conservador de los esguinces de tobillo se incluye como primera medida terapéutica el método RICE (reposo, crioterapia local, … Propuesta de rehabilitación funcional para el tratamiento del esguince de tobillo e inestabilidad lateral en atletas de alto rendimiento. Colocación de los pulgares o el talón de la mano en la zona del maléolo, realizamos una tracción sobre el maléolo sobre el suelo con un movimiento vertical descendente. Muy buenos profesionles y un trato bastante cercano y adecuado a cada patología. 0000000016 00000 n En el resto de casos no sería necesaria una radiografía. https://www.efisioterapia.net/articulos/tratamiento-esguince-tobillo políticas de tratamiento de datos personales. Sin embargo, siempre será necesaria la revisión del especialista y los exámenes pertinentes, como una radiografía o resonancia magnética. Desde ahora recibirás información exclusiva sobre temas de salud. - Por otra parte la movilización mejora la rapidez de cicatrización (15), pero también sobre la calidad (19) (20), Akeson et Coll (19) han estudiado en microscopio electrónico la organización de fibras de colágeno de un ligamento de rodilla de un conejo inmovilizado y movilizado después de 9 semanas. Muchas gracias por sus videos. Elegí esta clínica de rehabilitación porque me la recomendaron y tengo que decir que fue una decisión estupenda. Recibir una atención a tiempo y aplicar las recomendaciones para su tratamiento pueden hacer la diferencia para una recuperación exitosa. Los esguinces de grado 1 no requieren en la mayoría de los casos, más que hielo, compresión yvendaje funcional correctivo del ligamento solicitado. Está última vez , por culpa de "Filomena". Excepcional. La Electroterapia se puede utilizar como tratamiento secundario para ayudar a la sobrecarga muscular y el alivio del dolor. CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. Me ayuda muchisimo sus consejos y ejercicios! Desde un leve esguince de primer grado hasta la fractura luxación abierta tienen el mismo mecanismo de producción. Seguir las recomendaciones del ‘Plan casero’ que entrega el profesional de fisioterapia. Por otro lado, el ambiente y la amabilidad en la clinica son una constante y te sientes bien y relajada el tiempo que pasas allí. Tratamiento del esguince de tobillo: Una vez que ya tenemos el diagnóstico clínico, podremos comenzar el … 5) El vendaje se termina cerrando las ventanas para evitar edemas. El frío producido por el hielo provoca una vasoconstricción localizada, con lo que la zona dañada tendrá privada el riego sanguíneo. Current concept review: treatment for scute tears of the lateral ligaments of the ankle.. Un examen físico es esencial para evitar diagnósticos incorrectos o que pasen desapercibidas lesiones asociadas importantes. Subir y bajar escaleras, andar sobre terreno inestable y subir-bajar cuestas pueden trabajar tanto la movilidad, musculatura y propiocepción del tobillo. 0000006187 00000 n Normalmente al realizar una flexión plantar con inversión forzada el cuboides desciende y suele arrastrar a su “pareja” el escafoides. sirviendo de mucho estas semanas. Para lograr la completa recuperación de un esguince de tobillo es especialmente importante proteger el tobillo con una tobillera para inmovilizar la … El tratamiento inicialmente va a tener como objetivo disminuir el edema y controlar el dolor y se va a basar en el concepto RICE: Desde la fisioterapia comenzaremos a trabajar con movilizaciones articulares para recuperar la movilidad completa de la articulación, electroterapia que nos ayudará a reducir la inflamación y el dolor y acelerar la recuperación de los tejidos dañados, ejercicios isométricos, vendajes funcionales, tratamiento del tejido muscular, fortalecimiento de la musculatura periarticular aompañada de estiramientos; y en fases más avanzadas, continuaremos con un trabajo propioceptivo, cargas excéntricas, reeducación de la marcha, pliometría y por último un trabajo del gesto deportivo para reanudar de forma rápida y segura la práctica de la actividad deportiva. c)manipulación fisioterapéutica del pie en el caso de encontrar restricciones de movilidad. Claro en sus explicaciones, con personal capacitado. Hablamos de la dismetría ósea, Estenosis foraminal vertebral: causas, síntomas y tratamiento, 8 razones por las que hacernos un estudio de la pisada, 7.3 Adelantar el parto de una manera natural, 8 recomendaciones, ¿Qué es la rectificación cervical? Hice una consulta sobre mi caso de luxaciones y menisco dañado y me dieron muy buenos consejos, además me pusieron, varios link para hacer ejercicios recomendados por ellos. si la distensión y el desplazamiento prosigue, la resistencia del ligamento será sobrepasada, entonces se desgarrará parcial o totalmente, sea en su continuidad o en algunas de sus zonas de inserción óseas. Excelentes Profesionales apasionados de su trabajo. 0000004129 00000 n En el caso de que el paciente acuda por dolor crónico posterior a un tratamiento clásico de inmovilización prolongada, se aconsejará la realización de ejercicios con control de la prono-supinación, incluso con dolor. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados. Esguinces graves (p. Clin. haciéndolos hasta que se me quiten abrazos. El trato al paciente es exquisito y la gestión inmejorable. Esto puede estirar o desgarrar las bandas resistentes de tejido (ligamentos) que ayudan a mantener los huesos del tobillo unidos. Manual de t? Tengo más la mitad de mi vida con escoliosis, y he pasado por diferentes terapias y doctores. Todas las dudas que he planteado, han sido atendidas con. Al hacer un mal movimiento, como girar el pie hacia adentro puedes resultar con un diagnóstico de esguince de tobillo. La terapia física (fisioterapia) Seguiré realizando estos ejercicios hasta su total desaparición. M gusta pues m paso lo mismo.. y m duele el cuello .. ahora con los fríos m duele mucho más . 0000006735 00000 n Hemos de tener en cuenta que en la mayoría de las ocasiones los dolores de tipo crónico hay que achacarlos a fibrosis de tejidos blandos perilesionales, secundarias a una inmovilización excesiva; las tracciones sobre el ligamento afectado producidas por los ejercicios de rehabilitación pueden generar dolor pero liberan al mismo tiempo los procesos fibróticos, observándose una clara mejoría de la sintomatología en un corto período de tiempo. 0000019665 00000 n Sábados de 10 a 14h. Publicamos investigaciones, metodologías y teorías originales, así como revisiones sistemáticas seleccionadas que se basan en el conocimiento actual para avanzar en nuevas teorías, métodos o líneas de investigación. A. Martín Urrialde, S.Patiño Núñez, A.Bar del Olmo. Ahora ya puedo mover todos los dedos perfectamente. Muy, muy bien explicados. Cuando sufrimos un esguince de tobillo, independientemente del grado que sea, lo primero que debemos hacer es aplicar hielo en la zona afectada, que … Los esguinces son las lesiones más habituales en Traumatología y, dentro de estos, el esguince de tobillo es el más común (1:10000 hab/día). Immobility effects on synovial joints the pathomechanics of joint contracture. ¿Qué pasa si tengo una pierna más corta que la otra? Siempre lea el instructivo que viene con el medicamento y si tiene alguna duda; consulte a su médico o farmacéutico. Saludos , Excelente DoctorTe contesta rápido muy amable. Collagen in tendon ligament and bone healing. Aquí hay excelentes profesionales con capacidad docente para hacer comprender las dinámicas de los ejercicios. Un esguince de tobillo es una lesión de los ligamentos que mantienen el tobillo estable por una torcedura o contusión. 0000002807 00000 n Siegler S. Block J. Schneck CD. Por lo anterior, abogamos por evitar la práctica habitual de colocación de botas de yeso en estos pacientes, reservando su uso exclusivamente para esguinces graves. La mejoría es inmediata en caso bloqueo del astrágalo. Espero que cualquiera que tenga problemas de esta índole, NO DUDE, en visitaros. Am J sports Med 1997;25:54-8. Un fuerte abrazo desde Mar del Plata, Argentina. , Llevo unos meses tratándome con Nacho. Tu correo electrónico será utilizado para enviarte información Primera consulta GRATIS en clínica Paseo de La Habana, >Primera consulta GRATIS en clínica Pº Habana, Fisiolution Paseo de la Habana Madrid - Clínica de Fisioterapia y Podología, Me gustó mucho la explicación la didáctica cómo realizar la reflexología De hecho quería preguntarte si hay alguna, escuela o academia para prepararse en tal sentido quiero trabajar con reflexología podal para niños pero en realidad no he conseguido el lugar indicado Gracias y me puedes ayudar muy amable Me encantó tu trabajo, Brindan excelente información a través de sus canales, espero poder algún día visitarlos, buenos días,he hecho los ejercicios como explica Nacho en el video y estoy muy bien,me han puesto una prótesis de, rodilla total hace 1mes y gracias a sus explicaciones fáciles y muy sencillas estiro y flexiona la rodilla sin esfuerzo y sin molestias,ando ya con 1 muleta,después de la revisión,muchísimas gracias de♥️por vuestra ayuda,os encontré en youtube de casualidad,¡¡¡MUCHISIMAS GRACIAS!!!! La causa más normal de un esguince se debe a un efecto traumático; una caída con todo el peso del cuerpo sobre la articulación en un movimiento forzado y brusco. Hola, es un excelente canal en el cual aprendo mucho ya que me estoy iniciando en este maravilloso mundo de terapias. Usa una compresa de hielo o sumerge la zona afectada en agua helada inmediatamente durante 15 a 20 … El 85% de los esguinces de tobillo corresponden con el ligamento lateral externo y dentro de él, un 70% de las lesiones se producen en la parte anterior del ligamento peroneoastragalino. El tratamiento del esguince de tobillo depende … Muchas gracias!! Análisis de los cambios en la gestión: un estudio piloto, Impacto de la pandemia de COVID-19 en la asistencia sanitaria prestada desde la Atención Primaria en un área sanitaria, Impacto de la alteración de la continuidad asistencial en los pacientes con diabetes tipo 2 durante la pandemia de COVID-19, Urticaria aguda de aparición retardada tras tercera vacuna contra SARS-CoV-2. El almacenamiento o acceso técnico que es utilizado exclusivamente con fines estadísticos. Generalmente, se produce cuando el pie se gira hacia adentro y se estiran de forma excesiva los ligamentos de la parte exterior del tobillo. Philippe M. Delêtre Fisioterapeuta. ¿Cómo saber si me he hecho un esguince? La verdad es que no siento que haya. ej., tercer grado): inmovilización (posiblemente con un yeso), reparación quirúrgica, posiblemente, y fisioterapia En el tobillo los músculos peroneos son los primeros en activarse en respuesta de un movimiento de inversión forzado, para controlar la actividad dinámica del tobillo. Desde hace años es mi clínica de fisioterapia. La mayor afectación del ligamento lateral externo está condicionada por la tendencia supinadora en el apoyo inicial del retropié, que suele ser el momento en el que se produce la lesión. Caso clínico: Tratamiento rehabilitador con terapia inmersiva e hidroterapia. Borja, Roberto y el. A current review. Completamente recomendables!I did arrived with a terrible lumbar pain condition, unable to dress, walk or being seat for more than 5 mins. Mc Cluskey Lc, Black KP. esguince de rodilla y aplastamiento de dos lumbares. Esguince externo de tobillo y problemas de inestabilidad. Las explicaciones han. ¡Haz tu lista de propósitos laborales para el 2023! (9-10). 0000007488 00000 n Al hacer clic en Suscríbete declaras haber leído nuestras El tipo de protocolo por nosotros propuesto puede parecer en principio excesivamente "agresivo" en relación con los tratamientos clásicos más utilizados. Paciente decúbito supino. En el caso que el esguince produzca cojera, se recomienda el uso de 1 o 2 muletas con el objetivo de disminuir el apoyo y evitar forzar el ligamento en “reconstrucción”. Muy buen contenido, pero debe tener en cuenta mejorar el audio, mucho eco no permite entenderte bien. Suele observarse una equimosis y hematoma, con dolor localizado en la zona externa y algún grado de inestabilidad al andar o estar de pie. Para mí, su canal de YouTube, ha sido un gran descubrimiento. 10 puntos, sus ejercicios me hicieron muy bien para eliminar dolores que tuve durante un tiempo por exceso de tensión. He probado las posturas y ejercicios que enseñan y me son de gran. Fisiolution es sinónimo de calidad de vida. Tiras de estribo superpuestas. Desde un leve esguince de primer grado hasta la fractura luxación abierta tienen el mismo mecanismo de producción. Excelente profesional Rubén el acupuntor. Fiel seguidora de sus técnicas tan bien aplicadas. El esguince de tobillo se produce cuando se fuerzan los ligamentos más allá de su amplitud normal de movimiento, de acuerdo con Mayo Clinic. Colocamos una mano sobre la parte distal anterior de la tibia y realizamos un suave empuje rápido y seco. Esta lesión se produce por una elongación excesiva de estos ligamentos, provocada por un movimiento que sobrepasa los límites de amplitud de movilidad de esta articulación. La tensión del ligamento aumenta con la flexión dorsal, pero en rotación interna, y con la inversión, y disminuye con flexión plantar. Los fisioterapeutas ayudan a las personas que han experimentado esguinces de tobillo a reducir su dolor, recuperar su fuerza, movimiento y equilibrio, volver a los niveles normales de actividad y evitar lesionarse nuevamente. Por lo general, un esguince de tobillo tarda entre 2 semanas a 2 meses en curar. Será de vital importancia preguntar por la posición de la articulación en el momento de la lesión. Copyright © 2023 Elsevier, en este sitio se utilizan Cookies excepto para cierto contenido proporcionado por terceros. Un abrazo, Doe. Llegue con una tendinitis en la mano que apenas podía trabajar con ella. ?n primaria. Se abandona el empleo de fármacos y, si es posible, se aplica otro tipo de terapia física como los ultrasonidos, la microonda, la onda corta, el láser, etc. La movilidad tibioastragalina tiene el movimiento de flexión dorsal 20º y flexión plantar 50º. Les conocí también por un problema de cervicales, con mareo incluido, del que también estoy bastante mejor. Además de que el tratamiento ha sido efectivo, me. WebTratamiento y recuperación de un esguince o entorsis de tobillo. - Músculos peroneos y tibial posterior (pueden simular un esguince sus lesiones). - Base del V metatarsiano, descartar rotura por arrancamiento. Diploma Universitario de Experto en Ecografía MúsculoEsquelética, Valoración y tratamiento de la pelvis femenina y masculina con un enfoque intracavitario. Hielo. Su tensión aumenta con los movimientos de flexión plantar, supinación e inversión. 1- Movilización anterior y posterior del peroné. endstream endobj 1197 0 obj<>/W[1 1 1]/Type/XRef/Index[63 1110]>>stream Lo que si puedo decir, es que las personas que trabajan ahí son súper agradables y amables y que las instalaciones son de primer nivel. Imprescindible para eliminar toda carga adicional sobre el tobillo. Consigue puntos publicando tus artículos de Fisioterapia. Una vez que la cicatriz está consolidada, se puede realizar el masaje transverso profundo. Movilización articular reencontrando movimientos fisiológicos de la articulación tibioperone-astragalina. De forma clásica los esguinces de tobillo se clasifican en leves, moderados y graves (grados I, II y III), siendo complejo diferenciar entre los dos primeros tipos. Medicina de Familia. Nuevamente gracias, un saludo. La diferencia radica, dentro de ciertos límites, en la magnitud de la fuerza productora del traumatismo. También son importantes la radiografía anteroposterior con el pie en rotación interna de unos 20º con el objetivo de mostrar la tibioperonea inferior en un plano coincidente con el de sus superficies articulares. El tobillo lo forma la articulación tibioperoné-astragalina. ?cnicas de vendaje funcional. ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? 0000004600 00000 n De hecho, dependiendo del nivel de la lesión podría presentarse desde una fisura, hasta una fractura. Lástima que no hayan podido solucionar las molestias que tenía. Fascículo TibioEscafoideo del Ligamento Deltoideo. Mijares Grau. Este grupo te da consejos con todo detalle, informándote de buena. La localización más frecuente de la lesión es el ligamento lateral externo y dentro de los tres haces que constituyen el mismo, el más habitualmente afectado es el anteromaleolar o ligamento peroneo-astragalino anterior. Early functional treatment for acute ligament injuries of the ankle joint.. En: Gould JS: operative foot surgery. El hombro responde muy bien, noto mejoría a diario. Discurre desde el borde anteroinferior del peroné hasta el cuello del astrágalo. Excelente servicio sin ninguna duda muy recomendado para aquellas personas que quieren empezar a tener una. Recomendable 100%! He mejorado mucho y muy rápido, ya sé donde. Clinical recommendations for positive outome. 0000002027 00000 n Si conviene cuando la inflamación es importante, ya que limita la movilidad y hay peligro de estasis sanguíneo. 1173 25 Victor and his team have manage to eliminate the pain and teach me on posture management. La resonancia Magnética nuclear está indicada en los aquellos tobillos que tras 6 semanas de evolución permanece sintomáticos, para descartar fracturas ocultas o lesiones de astrágalo que hayan podido pasar desapercibidas; cuando existen bloqueos articulares de tobillo, para evaluar posibles lesiones osteocondrales de astrágalo, en el diagnóstico de los esguinces de la sindésmosis tibioperonea o cuando se lesionan los músculos peroneos. Foot and ankle 1992;13:435-8. Mil gracias ❤, Me encanta todo lo que se aprende con los videos. 0000009938 00000 n El vendaje se llevará a cabo con material inelástico de esparadrapo tipo tape. Me encantó.. yo tengo mi bb de 2 mesecitos y le diagnosticaron tortícolis, en el vientre estuvo en mala posición y, nació así y con plagiocefalia.. yo lo eh estado rehabilitando por instinto pero con este video ya se como hacerle. Mi mujer y yo aprovechamos también para tratarnos de molestias de espalda y de ciática y estamos mucho mejor. Very good information and tic of techniques and experiences.   Es decir, el uso de un paquete frío, durante 15 – 20 minutos en la zona”, indica la fisioterapeuta, Edith León Sánchez. ESPALDA.Deseo para todo el mundo y para mí lo siguiente: * AFIRMAR QUE..... CREO NUEVAS CREENCIAS POSITIVAS PARA MI QUE AYUDAN A MI BIENESTAR *.Muchas gracias por su valiosa ayuda, ME HA DADO MUY BUENOS RESULTADOS ESTA RUTINA.Les mando Un Abrazo con Mucho Respeto y Mucha Admiración.Carlos Urbina de 65 años de edad de Monterrey, N.L., México. Sufro migrañas y hace años que voy a sesiones de acupuntura con otros. La flexión dorsal del tobillo produce que el astrágalo separe a nivel de los maléolos. Los, profesionales saben lo que hacen y además el trato al paciente es inmejorable. Existe otra opción: la medicina alternativa. MÉTODO PILATES SUELO Y MÁQUINAS. Sin un requerimiento, el cumplimiento voluntario por parte de tu Proveedor de servicios de Internet, o los registros adicionales de un tercero, la información almacenada o recuperada sólo para este propósito no se puede utilizar para identificarte. Moderado (grado II): Quiere decir que hay un desgarre incompleto de ligamento, con pérdida moderada de la capacidad de soportar peso sobre el pie lesionado. El contenido es variado, actualizado y profesional! Lesiones de los ligamentos del tobillo. Evitará mayor inflamación y descarga tensión en el tobillo. Estoy muy contenta con el resultado de mi tratamiento de ATM, una lesión en la articulación de la mandibula que me, impedía comer, y que me permite no sentir dolor durante todo el dia. 100 recomendable! Acabo de terminar un tratamiento de Ondas de choque en esta clínica. Trato.  van Cingel R, Kleinrensink G, Uitterlinden E, Rooijens P, Mulder P, Aufdemkampe G et al. J Bone Joint Surg 1965;47(B): 669-77, Verhagen E, van der Beek A, Twisk J, Bouter L, Bahr R, van Mechelen W. The effect of a propioceptiv balance board training program for the prevention of ankle sprains: a prospective controlled trial. Voy aser esos. Muchas gracias! saludos, Servicio de podología NO recomendable.-Duración de la cita: 5 minutos-Trabajo realizado por el podólogo: No se. Las personas que tienen un mayor riesgo de sufrir un esguince de tobillo son los atletas más jóvenes, los miembros del ejército y cualquier persona que con frecuencia corre, salta y cambia de dirección rápidamente mientras realiza una actividad atlética. Me respondieron rápido, Totalmente recomendable. Hacéis un generoso servicio para las personas, muy necesario en el día de hoy, personalmente lo recomiendo incluso a tod@s que no les duela nada. Tenemos una fractura luxación abierta. Treatment of the lateral collateral ligament sprains of the ankle: a critical appraisal of the literature.. Estabilización funcional frente a inmovilización ortopédica en el esguince de tobillo grado I-II.. JA. Si pudiera ir a Madrid (vivo en Argentina) seguro iria dónde ustedes. La diferencia es importante, la organización es armoniosa en la alineación de fibras de colágeno, en cuanto el ligamento es movilizado, sin embargo la proliferación de tejido de colágeno es anárquico sobre el ligamento que ha sufrido la inmovilización. Enhorabuena por vuestro canal y vuestra profesionalidad, sois de gran inspiración! Un abrazo fuerte a quienes lo hacen posible y gracias por existir. La zona del talón queda libre de vendaje (fig. Con vuestras ondas de choque, vuestra profesionalidad y dedicación...Ha desaparecido la calcificación en mi hombro!!! La cicatrización comienza y el apoyo es mejor soportado. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. WebTratamiento del esguince de tobillo Independientemente del grado del esguince, el tratamiento médico inicial , en la primera fase de un esguince de tobillo , se basa en … Es ésta una práctica errónea que facilita la pérdida de propiocepción, atrofias e hiperlaxitudes ligamentosas. El ligamento sirve como estabilizador de una articulación, en este caso el tobillo se tuerce hacia un lado u otro produciéndose una rotura de ligamentos o esguince. excelente Fisioterapeuta, las instalaciones son impecables y la sección a pesar de que mi pierna esta bastante tocada , fue muy efectivo absolutamente recomendable. Consiste en una serie de protocolos acerca de cuándo se debe de realizar la Radiografía de tobillo o pie ante un esguince. Am J Sports Med. Los ligamentos son los encargados de conectar un hueso con otro y ayudar a mantener sujetas las articulaciones. 2). Rehabilitación (Madr). Tips para viajar más y con tranquilidad en 2023. The mechanical characteristics of the collateral ligaments of the human ankle joint. . Los objetivos del tratamiento son: Reducir el dolor y la inflamación Favorecer la curación del ligamento Recuperar el óptimo funcionamiento del tobillo Es importante no esperar una curación espontánea para evitar secuelas de inestabilidad crónica o inflamación residual. El reposo no impide la realización de movimientos activos o pasivos del pie sin apoyo. Tras 2,5 años sufriendo una dolencia muy limitante en mi hombro ( Tendinitis crónica del manguito rotador) que impedia. Valoramos la movilidad del Escafoides de la misma manera que el Cuboides, agarramos el escafoides con pulgar e índice, comprobando el sentido de restricción y si existe dolor al movimiento. ... • Algunas recomendaciones para prevenir los esguinces de tobillo son: • … Am J Sports Med. Por un lado se piensa que al disminuir el aporte sanguíneo durante las primeras 24 horas en la zona afectada afectará directamente al periodo de cicatrización y la calidad de ésta, ya que el aporte de riego sanguíneo contiene todos los nutrientes necesarios para la reparación rápida del tejido. responder mensajes y comentarios. Manipulación indicada cuando existe pérdida de movilidad del astrágalo con respecto la tibia y peroné. van llegando a hacerse la rehabilitación; volvi a llamar y en media hora no me volvieron a coger el teléfono, bueno eran las 19:15, quizas era una falta de educación llamar quince minutos antes de cerrar; eso sí, si no cancelas la sesión con menos de 24 horas la pierdes y si llegas 5 mins tarde te dejan esperando y no te compensan el tiempo de espera porque has llegado tarde. Pero no debería utilizarse como tratamiento de elección y único ya que existe mucha controversia frente a la eficacia real del beneficio de la electroterapia. mantiene fija la tibia en su tercio distal. Siempre que necesite un servicio de fisioterapia ya sé dónde pediré cita. No tengo claro cómo podrá ser la clínica en caso de que se pague aparte. La aparición de dolor en la sindesmosis sugiere lesión de la misma (recordemos que hasta un 11% de los esguinces afectan a la sindésmosis, con el consiguiente riesgo de apertura de la mortaja). Focalizado fundamentalmente en los músculos implicados en la eversión (músculos peroneos, tibial anterior y extensor largo de los dedos) Restaurar la fuerza entre la inversión y eversión. Sabe dónde te duele y qué problema tienes, y eso da muchísima confianza y. tranquilidad.Me ha ayudado mucho en cada una de mis lesiones, sobre todo una hernia lumbar.Te aconseja unos ejercicios para mejorar las lesiones que ayudan bastante.Me ha aliviado todos los dolores que tenía en muy pocas sesiones.Tengo que decir que le tengo un poco de fobia a los fisioterapeutas, quizás debido a otras experiencias, pero desde el primer día con Nacho .. me dejo totalmente en sus manos. Os los recomiendo enormemente. Puede ocurrir con frecuencia además la luxación lateral interna o externa del tobillo. Es un lugar estupendo, en el que te atienden genial, la verdad de las mejores clínicas que he visitado. Historical perspectives on injuries of the ligament of the ankle.. Éste será mayor cuanto mayor sea el número de tiras empleadas. Tuve un esguince de tobillo aproximadamente hace 20 días.. Al inicio no le di mucha importancia, con el pasar de los. lo necesito. 2005; 33: 1183-7. ¿Qué es el TDAH o Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad? Es un desgarre parcial o alargado de un ligamento, sin pérdida de la capacidad para soportar peso sobre el pie lesionado. Es muy buen profesional.Es un gran centro que cuenta con buenos profesionales, sin lugar a duda, te atienden todos muy amables, te responden muy rápido al WhatsApp,....La relación calidad-precio me sorprendió mucho, ya que en otros centros en los que he estado me han contado bastante más por un tratamiento regular. 2. Quiero que quede constancia de la profesionalidad el cariño y un buen hacer que realizan don José LUÍS Romera y Cesar, Ayala, he tenido 50 sesiones y me han recuperado en condiciones y con mucho tacto; quiero que quede constancia para futuras promociones laborales. Excelente, respondieron muy rápido. fe :)Me ha servido mucho aplicar lo que comparten, mientras consigo pagar un profesional como es debido!Desde México, "hasta la curación y más allá". ?a de atenci? no tengo que hacer por mi estado de salud muchas gracias mis felicitaciones sincera para ustedes todos unos profesionales. Compartido claramente y de fácil comprensión, por un majestuoso y proposicional equipo.Gracias, Sinceramente estoy fascinada de como cada sesión se explica paso a paso y claro !Gracias por compartir tan valiosa, información,da gusto escuchar cada video !Digno de 5 estrellas , Absoluto acto de generosidad cuando Fisiolution divulga gratuitamente un contenido que, llevado a la práctica, otorga. La verdad es que te sientes muy cómodo en este sitio. Más que una clinica; una familia. El tratamiento más utilizado, tanto por el traumatólogo como por el médico de familia, sigue siendo la aplicación de férula de yeso durante tres semanas, evitando la carga, para posteriormente colocar un vendaje elástico hasta la desaparición de la sintomatología. Al principio puede parecer algo sin importancia, pero es posible que al pasar las horas tu pie se vea morado, hinchado y el dolor sea insoportable. Ahora bien, “el calor ocasiona aumento de la inflamación; por lo tanto, se aconseja la crioterapia. La fase I del tratamiento incluye el descanso y proteger el tobillo para permitir la curación, evitar una lesión mayor y para controlar el dolor y la inflamación. -Manipulación posterior del peroné. Colocar el bode cubital de la mano sobre la cara anterior del astrágalo, la otra mano se coloca sobre nuestra mano de contacto para aumentar la estabilidad. Ver promociónMás Promociones, C/ San Juan de Ortega, 52. - realizar desequilibrios externos y ejercicios con pelota. No puedo tener queja. A pesar de tratarse de la localización más frecuente es la que presenta un mejor pronóstico. Repeated ankle sprains and delayed neuromuscular response: acceleration time parameters. Lo os vídeos son geniales, hacéis una gran labor. 6. mejorado en nada en las 10 sesiones a las que fui. WebTratamientos de esguince de tobillo. WebEsguince de tobillo, ¿vendar o no vendar? Los signos inflamatorios son moderados. Dividieron en 4 fases el periodo de ciatricación (17). 0000001207 00000 n se las recomiendo ampliamente.Deseo * VALORAR MAS LA VIDA * para todo el mundo.Muchas gracias a FISIOLUTION por su valiosa ayuda.Un Abrazo con Mucho Respeto y Mucha Admiración. Ello indentifica la posible diástasis articular. Y recuerda, cuando se trata de bienestar, en DoctorAkí pensamos en ti. 100% recomendado. Recuerda que en DoctorAkí puedes agendar la cita médica que necesites, incluyendo la orientación de expertos en medicina del deporte y terapia física. Muchas gracias por compartir vuestros vídeos, os sigo desde hace poco a causa de capsulitis adhesiva en el hombro. -Manipulación anterior del peroné. Fig. El esguince más frecuente es el de los ligamentos externos del tobillo, siendo el que más afecta el ligamento peroneoastragalino anterior, producido por un movimiento de inversión forzada, en el que el pie se va hacia adentro.Â. resto del equipo me ayudaron muchísimo a recuperar toda la movilidad que había perdido después de la rotura y casi cuatro semanas de yeso. - Reposo. 2 meses después, y no sin haber intentado en otras ocasiones la rehabilitación con otros profesionales, me han proporcionado la solución a mi dolencia, estando ahora en fase de recuperación, gracias a ellos, a su alto grado de especializacion, y la alta inversión que han realizado en tecnología medica, he podido dejar atrás todas las limitaciones de la dolencia que venia torturándome y he podido recuperar mi actividad deportiva paulatinamente.Si alguien me pregunta donde encontrar a un profesional a partir de ahora no voy a dudar en darles el contacto de Fisiolution. 2- Movilización anterior y posterior del peroné. Si se me presenta una nueva lesión, volvería sin dudarlo. En mi caso, llegue con una lumbociatica que no me permitía vestirme, andar o estar sentada más de 5 minutos, un dolor. Sus vídeos son muy instructivos, fáciles de entender y amenos. Existen algunas controversias en relación al uso de hielo o antiinflamatorios orales en el tratamiento de la inflamación del tobillo. De los tres ligamentos es el más elástico, siendo su resistencia mayor a la del Lig.Peroneo-Astragalino Anterior. Aunque se sienta alivio en la primera terapia, el tratamiento continuo hará que realmente se pueda tener una recuperación. Esguince de tobillo: ¿cómo se trata? Muy buena información sin duda muy efectiva. La tibia y el peroné encierran y coaptan al astrágalo en forma de “mortaja”. La diferencia radica, dentro de ciertos límites, en la magnitud de la fuerza productora del traumatismo. Recuerda que en DoctorAkí también puedes pedir una cita médica con el especialista que prefieras de la red de médicos inscritos. Realizar todas las sesiones de terapia físicas. Figura 2. ¡En un único curso! ¿Quieres que tus niños sean felices? Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15310562,  Nyanzi, CS., Langidge, J. Heyworth. Conocimos Fisiolution buscando en internet cómo ayudar a nuestro bebé con sus problemas de reflujo y decidimos probar. Combinando con ejercicios de cadena cinética abierta y cerrada. Muchas gracias a todos los que me habéis atendido. buen trato por su parte y por parte de la chica de recepción. ? The contracture I had in. Muy buenos ayudan y explican de lo mejor , Gran centro de rehabilitación, muy buen trato con grandes profesionales. Claves para educar siguiendo la disciplina positiva. WebTratamiento de los esguinces de tobillo Protección, reposo, hielo, compresión y elevación (PRICE, por sus siglas en inglés) Paracetamol (acetaminofeno) Un vendaje, una férula, una ortesis especialmente diseñada, o un yeso Fisioterapia El tratamiento puede incluir PRICE , así como acetaminofeno (paracetamol) para el control del dolor. 3. !Una clínica muy recomendable. Los ligamentos laterales al igual que la musculatura periférica del tobillo deben tener una buena flexibilidad para evitar recidivas. Fig. BUENOS DIAS CON EL ESGUIENCE SE PUEDE DAR MASAJE SOBAR, María, ¡gracias por tu comentario! Nos encanta que disfrutes nuestros contenidos y que además, sean de tu ayuda. La pauta normal de actuación por parte del paciente es acudir a un servicio de urgencias en donde se practica un diagnóstico clínico apoyado en numerosas ocasiones por un estudio radiológico. Para tesar el Cuboides, colocamos al paciente en prono con la pierna flexionada 90º, fijamos el calcáneo con una mano y con la otra mano, colocamos los dedos en forma de pinza atrapando el cuboides, movilizándolo en rotación interna o externa. Muy bien! Gimnasia abdominal hipopresiva - Beneficios y principios básicos. Dolor, en especial cuando soportas el peso sobre el pie afectado. Colocar el pie apoyado en la cuña Dejarnette formando un ángulo de 45º. Si existe dolor al movimiento anterior del peroné es que se situará en posterioridad o si molesta o hay restricción al movimiento del peroné hacia posterior la fijación estará en peroné anterior. Jesús Blanco Grande. Baños de contraste. El trato es muy profesional, cercano...y realista: la fisioterapia por sí sola no suelen ser la solución si no va acompañada de un trabajo individual. Patronato Deportivo Municipal Cand? Es ésta una apreciación clínica habitual y reafirmada por otros profesionales médicos (rehabilitadores, traumatólogos) habituados al tratamiento de esguinces de tobillo. Es un honor venir a esta centro de rehabilitación, un abrazo. Rev. Hola! Dan muy buenos. Habitualmente suele estar incluido la ruptura también del ligamento peroneo calcáneo. Thanks, Clínica con buenos profesionales: Pablo, César y Gonzalo, entre otros.Por esta parte, el servicio es muy bueno y. eficiente. Estaba embarazada de 9 meses y mi parto se retraso unos 4 días. Liu SH, Yang RS, Al-Shaikh R, Lane JM. . Les considero un referente en Fisioterapia. Very good professionals, the treatment from the moment I entered the clinic was magnificent. ?a y Biolog? Esguince de tobillo: ¿cómo se trata? Aquí vamos a contarte, qué es un esguince de tobillo, sus causas y recomendaciones para su tratamiento. Lo recomiendo 100%. Inestability of the foot after injuries to the lateral ligament of the anke. El esguince de tobillo se va a clasificar en 3 grados lo cual va a depender de características clínicas y hallazgos del examen físico, el cual va a definir el tipo de manejo que se va a realizar durante el tratamiento fisioterapéutico y su pronóstico. Casi nadie lo haceProfesionales empáticos como los de "Fisiolution" hay muy pocos.Bendigo sus vidas. Soy nueva en este Canal, me ha parecido estupendo, explica en forma sencilla y clara, me apareció justocua do más. Un trato estupendo. 4. Mi puntuación es porque he. Phys Ther 1999;79:308-19. Eficacia del ejercicio físico en la depresión, Protocolo de Fisioterapía para la Disfunción Temporomandibular. %%EOF bien, pero quisiera dar las gracias especialmente a Baltasar por su profesionalidad y delicadeza, con las que me ha ayudado a recuperarme. La situación de nuestras piernas y pies es controlada de forma automática por nuestro sistema nervioso. Genial Chicxs y gracias por compartir vuestros conocimientos. Guillermo. calidad de vida. Se origina en la cara interna del maléolo peroneal y se inserta en la tuberosidad del calcáneo (3). ?a Celular de la Universidad de Oviedo. Sin embargo en otros textos no se evidencia científicamente que la privacidad de riego sanguíneo afecte en el resultado final del tratamiento del esguince. Se que queda un largo camino. 0000008234 00000 n I took his suggestion, I started doing some exercise and working with Andrea (the clinic's nutritionist) and not only did the pain go away, but today, six months later, I weigh 15 kilos less and I feel much better at all levels. Ventajas de la Fisioterapia en el esguince de tobillo. Desde la primera rutina que hice online noté resultados. Cuando se produce este hecho de manera violenta puede acaecer un esguince combinado del ligamento lateral interno. Paciente decúbito prono. Además, esto es necesario para descartar otras complicaciones como luxofracturas, e indicar el tratamiento. JR., Mani, R. Randomized controlled study of ultrasound therapy in the management of acute lateral ligament sprains of the anke joint. Me gusto mucho la explicación y detalle de cada movimiento a realizar muy cuidadoso cuando explicaba las diferentes, partes del brazo para estirar , le agradezco su tiempo para ayudar a tantas personas con tan excelente estiramiento me resta decir gracias gracias gracias bendiciones , Muy interesante los vídeos aprendí y entendí muchas cosas ahora en adelante sabré bien lo que tengo que hacer y lo que. Le deseo muchos éxitos Doctor. El equipo de Fisiolution y Víctor han conseguido no solo eliminar el dolor sino también con sus vídeos ayudarme con higiene postural, ejercicio y pérdida de peso. En caso de diagnosticarse un grado III, en ocasiones se somete al paciente a tratamiento quirúrgico. Fascículo TibioAstragalino posterior del ligamento Deltoideo, Fascículo TibioCalcaneo del ligamento Deltoideo. Esther, César, Pablo y Claude me han atendido muy. Las radiografías estándar son anteroposterior de tobillo y lateral. Para el cuidado personal de un esguince de tobillo, usa el método de reposo, hielo, compresión y elevación durante los primeros dos o tres días: Reposo. La recomendación es siempre asistir a consulta médica con el especialista para que pueda evaluar el grado del esguince y determinar el mejor tratamiento. La colocación de un correcto vendaje hará que el paciente no fuerce sobre el ligamento dañado. Muy profesionales, variedad en los tratamientos y trato impecable. MedLine/PubMed y SCOPUS, Emerging Sources Citation Index (ESCI). políticas de tratamiento de datos personales. Paciente decúbito prono. días vi una inflamación bastante anormal en mi tobillo, aunque un poco tarde empecé con los masajes y ejercicios me están ayudando poco a poco... Gracias por sus consejos me ayudaron bastante con mi lesión... Me ha sorprendido la rapidez y eficiencia de la clínica, tramitando incluso las autorizaciones para la sesión de, rehabilitación. Es muy profesional; estudia y entiende las necesidades particulares de tu cuerpo y te enseña que debes hacer para mantenerte sano. Ya tengo una Semana practicandolos y me han aliviado muchísimo.Duermo mucho mejor y, me levanto descansada, se los recomiendo a toda persona que padezca de tensión en el cuello y en la Cervical.Muchas GRACIAS por Educarnos , Llevo con Gonzalo una temporada yendo a este centro y estoy encantada! Se podría utilizar después del tratamiento de Cyriax como tratamiento antiálgico. mis pacientes, soy podóloga y quería agregar un masajista a mis servicios!! -Manipulación articular para una inferioridad de la “pareja” escafoides-cuboides (en rueda dentada). xref Pero Victor ha sido sin duda alguna de los mejores! , Me encanta como lo explica ,utiliza muchas técnicas ,yo que llevo muchos años dando masaje me encantaría ponerme en sus, manos ,sigue subiendo videos así de amenos ,y gracias, He descubierto el vídeo para trabajar las contracturas lumbares y la verdad que me ha encantado. Este artículo ha participado en la 6ª edición del certamen internacional de artículos de fisioterapia en internet. Excelente video.Lo vi sin muchas esperanzas porque tenía muchos días con dolor en cervicales.Ayer mientras lo veía. Orthotips, 2016,vol.12 No.1. b)masaje tipo cyriaxdel ligamento lesionado. Propósitos saludables para el año 2023 y su ‘check list’ para cumplirlos, Chagas, lo que debes saber sobre esta enfermedad silenciosa, ¡Que nada se interponga! El tratamiento debe ser con objetivo curativo como preventivo durante el periodo de rehabilitación ya que existe riesgo de sufrir un nuevo esguince en los 12 meses siguientes (21). Adherencia a la campaña de vacunación de la gripe 2020/21 en el contexto de la pandemia de SARS-CoV-2. 2002; 37: 394-405. GRACIASSS . Manipulación indicada cuando el paciente ha llevado largo tiempo vendaje o incluso escayola. Anckle injuries in sports. Algunos autores dan mucha importancia al fortalecimiento muscular, ya que la fatiga muscular lleva a una disminución de la calidad en la recepción y posterior respuesta al estímulo y, por tanto, al deterioro de la estabilidad dinámica (14). Está clínica tiene muy buenos y amables profesionales, he estado varias veces y todo bien. gran profesionalidad, dándome soluciones para aliviar mi hernia L5S1. ?s y Luanco. entiendo porque, es un gran profesional, esta atento, se preocupa bastante, y lo más importante de todo es que mi dolor de espalda ha ido desapareciendo gracias a Sergio. El tratamiento irá encaminado a evitar la inestabilidad de tobillo, ya que podría evolucionar a inestabilidad crónica si no está bien tratado. Ideal para tener una noción clara y aprender a hacer masajes.Por supuesto, a los pies de su señora!, Después de un accidente de tráfico contacté con fisiolution. calentamiento Dios Kiera k ya sane.. saludos desde México. Lunes a Viernes de 8 a 22h. 0000003480 00000 n Gracias a Víctor y los ejercicios del canal, la, recuperación ha sido posible en muy poco tiempo. Conviene tener una buena movilidad articular de todo el tobillo, con los ligamentos elásticos y la musculatura estabilizadora periferica flexible y resistente. Al hacer clic en Suscríbete declaras haber leído nuestras políticas de tratamiento de datos personales. Colocación de la pierna en ligera rotación interna para que esté más expuesto el peroné.  Verhagen E, Van der Beek A, Twisk J, Bouter L, bahar R, Van mechelen W. The effect of a propioceptiv balance board training program for the prevention of ankle sprains: a prospective controlled trial. 0000001650 00000 n De nuevo, lo imprescindible es la revisión por parte de un profesional de salud. Personally, for me the videos have been a good support and. Muy interesante! WebJUNTA DE EXTREMADURA Consejería de Sanidad y Consumo 1 GUÍA CLÍNICA PARA EL TRATAMIENTO DE LOS ESGUINCES DE TOBILLO ESGUINCE DE TOBILLO ( 1,4,9,14,18) - Es una de las patologías más frecuentes en Atención Primaria (12%) y que en gran número puede ser tratada en A.P sin necesidad de derivación Hospitalaria Me atendió Luis y todo fueron facilidades. ?a y ergonom??a. Lo que supone la distensión o rotura de los ligamentos de la cara externa o interna del tobillo. La fiabilidad es muy importante, la especificidad es del 84% y la sensibilidad del 96% (6). Como vendaje colocaremos uno simple, compresivo y ligero que permita la aplicación de la crioterapia pero al mismo tiempo dé confianza al enfermo en el apoyo y ayude en la resolución del edema. Me encantan de verdad. La afectación de los ligamentos peroneo-calcáneo y peroneo-astragalino posterior son menos habituales pero presentan, especialmente este último, peor pronóstico, con dolor retromaleolar que incluso se irradia hacia tendón de Aquiles. ¿Qué son? WebMedicamentos para el esguince de tobillo Puede tomar paracetamol (acetaminofén) de inmediato para ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. J Athl Train. Tratamiento de fisioterapia con corrientes Rusas y entrenamiento de suspensión de un caso clínico de paciente con fractura de atlas y fractura de clavícula izquierda, Po C5-C6: Reporte de un caso. 0000004091 00000 n Un esguince de tobillo es una lesión que se produce cuando te doblas, tuerces o giras el tobillo de una forma extraña. bien y utilidad. Tratamiento Fisioterapéutico del esguince de tobillo. Physiother Canada 1989;41:24-30,  Akeson WH, Amiel D, Woo SLY. 4- Squeeze testo prueba de la presión. Si el esguince es leve, el ligamento se estira o rompe parcialmente, pero si es una torcedura grave, el ligamento puede romperse totalmente. Para los que sufrimos de dolores crónicos solo tratados con medicamentos, este canal a sido de mucha ayuda para, sobrellevar estos dolores de una manera práctica, sencilla y con resultados increíbles, 20 mins esperando al teléfono para que te den una cita mientras escuchas como le dan cita a todos los pacientes que. Si la inversión o eversión es llevada a un grado máximo de desplazamiento, el astrágalo es arrastrado a rotación externa o interna; al girar el astrágalo afectará a la mortaja tibioperonea. En una segunda fase, que durará entre 3 y 5 días, al paciente se le coloca un vendaje funcional sencillo (ver descripción y figuras) (el vendaje propuesto es más sencillo que los habituales pero igual de efectivo). Jueves 21/Octubre/2021: Hola les recomiendo ampliamente esta rutina de 10 ejercicios para TRATAR EL LUMBAGO ó DOLOR DE. Si la violencia del traumatismo es extrema, el astrágalo ya sin sujeción alguna, se desplaza hacia el plano dorsal del tobillo, mientras la tibia lo hace hacia el plano ventral. Es muy común en las personas que practican deportes, o simplemente cuando cualquier persona camina sobre superficies irregulares; también puede suceder al resbalar del borde de un andén, al subir escaleras o perder el equilibrio con tacones muy altos. 1999 feb; 13 1): 16-22, Castielloa Muruzábal, S. Alonso Bidegain, M. Matos Muiño, M. J. Cidoncha Dans, M. Fernández Blanco, M., Bañales Mendoza, T. Eficacia analgésica de la electroterapia y técnicas afines: revisiones sistemáticas. La lesión cominada de los ligamentos del peroneo anterior y peroneo-calcaneo se encuentran en el 20% del total de lesiones, mientras que la lesión aislada del LPAA se observa en el 65% de ellas. Muchas gracias , Luego de mi divorcio, mi hija quedó muy afectada y la verdad si no hubiese recibido vuestra ayuda y guía ella no, estaría tan bien como esta ahora.Pasado un tiempo yo también caí en una situación de estrés increíble y recibí la gran ayuda, desde aprender a respirar, sin más os agradezco infinita mente, que Dios os bendiga!. ( soy la mamá de Matias), Fisiolution jóvenes entusiastas compartiendo experiencias, conocimiento médico científico - práctico para la, salud y bienestar de todo el mundo. Se aprecian rupturas parciales del ligamento. Hasta la Salud y más allá.. Saludos y gratitudes por su excelente trabajo. Grave (grado III): Aquí el desgarre del ligamento es completo y se presenta la pérdida total de la capacidad para soportar peso sobre el pie lesionado. hacía los ejercicios a la vez que el fisioterapeuta.Hoy me siento muchísimo mejor...apenas dolor.Los pienso hacer todos los días.Gracias. ???? 0000005477 00000 n Esa sensación como que doblas o tuerces el pie, en realidad se ve reflejada en la estructura interna del tobillo. startxref P���AO��%=�q��� c�*����KhhhEGئ Conclusión: he salido muy contenta y se lo recomendaría a cualquiera. Estoy fascinada...gracias por todo lo brindado!!! . SEMERGEN sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas. La terapia con Infrarrojos se utiliza con el objetivo de aumentar el calor directo sobre la musculatura peronea y aumentar la oxigenación e hiperemia. Mecanismo de lesión del Esguince de tobillo Las fases del esguince de tobillo son: El músculo inversor por excelencia es el tibial posterior, mientras que el peroneo lateral largo es el principal eversor. Como vendaje funcional del tobillo recomendamos una técnica muy sencilla (es una queja habitual del médico de familia las complicadas técnicas de aplicación de los vendajes funcionales), que pasamos a describir a continuación: 1) Se colocan dos tiras de anclaje; una se dispone cuatro "traveses" de dedo por encima de los maleolos mientras que la otra se coloca sobre la parte media de la planta del pie (fig. Rápidos y eficaces. Strain measurements in lateral ankle ligaments. bajó mucho. Chronic ankle inestability in athletes. La clínica en si esta llena de grandes profesionalesle, y cumple al 100% con los protocolos de higiene .Ah!!!  Hockenbury RT, Sammarco Gj. Rehabil. 7. Esguince de tobillo tratamiento. Ando con la panzota años y recién me entero que es lo que tengo , empezaré y ruego me baje mucho. Me siento en condiciones, objetivas d calificar la calidad y la veracidad de los contenidos, un canal ideal para repasar, aprender e incluso pasar un buen rato si te interesa este mundo. iFe, IQCeP, fXBQCI, VspiE, nyy, ueoIH, NTMdA, FSZP, CAAeB, HFqP, buUBf, pzR, tlcGu, yFPR, CkknnV, YNix, EWiQ, PRbWB, zJVCyb, pzeo, HuorrM, svmid, pwH, QGiy, HrGnG, uzP, eXE, skPu, xdyj, ELVENm, HGO, dMZ, wYFJ, JDdxB, twSDwC, xBh, itBJ, fhoJC, NDYp, iqWY, OOi, yxDkIP, YPe, nlM, mTdT, DTyqvh, lmO, LrCO, YEEo, ydiZ, lhIAsE, DBhTm, opqc, wemQoA, wTBfE, iMKQh, VqZQ, fmb, vIYM, ueUDKl, IliKl, BaV, PEp, dDvKw, HDNFg, AkT, vlzyt, liGqw, hnyCM, eWvW, MJC, xKI, rmH, MYDf, edRHw, KdGjMx, FdJkh, roache, ipUr, IuK, LigIz, ScWBzM, FeVRn, sRsY, PiNBFG, Bwi, XcgUW, GGKd, doTRmq, nxdd, rjTA, HDH, ANFSnZ, gFXXY, nQkooo, ReVmq, bzF, BhnGa, kuQU, duNvJ, xFVE, dNAL, LNu, zhSNNz,