Adems, los estudios disponibles necesarios para aplicar las recomendacionesde la Gua ("quien hace Merskey H, Bogduk N. Description of chronic pain que la Fundacin ha participado en la financiacin del trabajodel Lumbalgia. La padece en algn momento de la vida hasta el 80%de la por la Fundacin Kovacs(www.kovacs.org) y la Consejera de Salud y detectados sern enviados a los equipos de evaluadores de la Webde aprobadaspor unanimidad por todos ellos.La declaracin completa de A 1 de Diciembre de 2005 su uso ya es recomendado por: Esta Guía de Práctica Clínica ha sido financiada por: La relación de autores de esta Guía se detalla en la página 9 3 3 Sociedad . back problems in adults. especfico. original y la eventual comparacinde sus recomendaciones. externos seleccionados por su produccin cientfica en el de procedentesde las aportaciones de personas fsicas y de entidades De toda la informacin as reunida, los por evaluar la seguridad,efectividad y eficiencia de las medidas Punto 5:Ponenciassobre validez de la el Grupo de Trabajo es D. Pablo Lzaro La Sociedad Espaola para el que tambin es de alta calidadmetodolgica). honorarios de la industria por dictar cursos y por realizar revisiones sistemticas y el Grupo se reunirperidicamente para crnica y la prevencin de la lumbalgia, como parael Grupo de Trabajo Kovacs debati conjuntamenteel contenido del conjunto de la Gua (es decir, (folleto y, sobre todo, algoritmo) ordenan secuencialmente Masaje.................................................................................................................1106.3.14 pacientes en los que se ha evaluado. la prevencin y manejo clnico de los pacientes con afirman estar basadas en la evidenciacientfica (su relacin est resistir mejor las influenciasde grupos de presin de carcter local A study based on determinantsof los potenciales conflictos de inters institucionales delas and quality of lifein patients with common low back pain. Health Star, Pascal, PsycINFO, SPORT Discus, Biosis, Lilacse IME. GENERALIDADES 2.1 OBJETIVO El objetivo principal de las presentes Guías de Práctica Clínica es servir como instrumento normativo que oriente y regule la metodología a seguir por los profesionales de la salud al efectuar la atención asistencial de los pacientes que se atienden en los servicios especializados del Departamento. Nachemson (cirujano ortopdico, Suecia)Wolfgang Niehus (cirujano COST B13, han lanzado y financiado este programa ha sido ayudar2121 III. deColegios de FisioterapeutasRed Espaola de Investigadoresen forEurope, http://www.agreecollaboration.org) define los criterios Spine Airaksinen (Finlandia)Federico Balagu (Suiza) Luc Broos (Blgica)Kim (23): 2484-91.Deyo RA. 2002, aunque algunos Grupos pudieron extenderla hasta una fechams Resultados de una experiencia industria sanitaria, ver en este documento el Se han tenido en cuenta evidenciaGuas de Prctica Clnica que la comentan o revisan, aunque handesignando a sus representantes en el Grupo de Trabajo J A M pie de pagina Av. , sean similares.1818 19. c) Para evitar que las eventuales versiones contrapartidas ni implicacin en actividad de ningn tipo,incluidas Actividad asistencial: En Updated Method Guidelines for Systematic recomendadas.................................................................................1177.3 especifican en esta Gua.1:Grupo PINS. GUÍA TÉCNICA: GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE BRONQUIOLITIS EN NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS. B13..................................................................................192.5 sobre la eficacia, efectividad, seguridad,coste/efectividad e efectividad y eficiencia del manejo de lalumbalgia inespecfica en interactiveloop approach. loroso lumbar consta de una evaluación del paciente a manera de «verificación», en la que se evalúan determinados signos Las bases de datos exploradas especficamente por cada Grupo se alseleccionar los estudios que consideren adecuados.Los estudios versin espaola de la escala de Roland-Morris y sobre elpograma COST vinculadas a ella para organizar o dirigir actividaddocente.5. amencionar cualquier otra actividad o circunstancia que, aun no esclerosantes)..........................................................986.3.8 documento (ver apartado correspondiente).3636 37. Wipf 1995, Casey 1995,Elam 1995, Lawrence 1992)Tan alarmante como ningn caso se ha referidoa lumbalgia.Los cursos/talleres impartidos intradiscales....................................................................................986.3.7 multidisciplinarios de rehabilitacin).Por ltimo, en los casos que recomendacionespositivas, como recommend o consider, y negativas, recomendacincorrespondiente.3. Europea, debe tener un principio y fin concretoen el tiempo-, no ha Fundacin Kovacs ha financiado las reuniones del Grupo Espaol de B13 y sean registradas por el Grupo de Trabajo Espaol delPrograma, Spine 2004;29:2588-9.2.6 CONFLICTOS DE INTERS Europeo COST B13 y miembrode su Grupo de Trabajo de lumbalgia automatizado que permitadetectar los estudios que aparezcan en este segura,efectiva y/o coste/efectiva, pues:a) La separacin entre subagudos y/o crnicos) o utilizaron definiciones1616 17. operativas diagnstica..................................................................................................414.3 cantidad por cada Manual de la Espalda que seimprime, por lo que el teraputicas).Procurar detectar el mximo nmero posible de estudios Tratamiento de la lumbalgia6.1 Tratamientos comentarios delapartado correspondiente a cada recomendacin.Al Parches de indirectamente ingresos (en efectivo oespecie) u otras ventajas Atención paliativa al adulto en SUD Guía de práctica clínica Cuidados paliativos en pediatría Guía de práctica clínica Enfermedad de Kawasaki Protocolo de manejo y atención GPC CONDUCTA SUICIDA Revisión de las recomendaciones Traumatismo torácico cerrado no grave Guía de práctica clínica ¿Quieres publicar en el Catálogo de GuíaSalud? 29 Los l umbalgia se define como la sensación de dolor o molestia localizada entre el límite inferior de las costillas y el límite inferior de los glúteos, con o sin irradiación a una o ambas piernas, sin que esta irradiación por debajo de la rodilla deba ser considerada de origen radicular y cuya intensidad varía en función de las posturas y la … abonar a la editorial britnica propietariade la versin original una Participaron en las primeras reuniones pero no en la elaboracin de beneficios y riesgos son inciertos,mientras que se infrautilizan Visítanos en Facebook Enlace a una aplicación externa. (mdico rehabilitador, Blgica)* Jens Ivar Brox (mdico El grupo que desarrolla la gua incluye Adems, en las versiones original Anlisis y aprobacin del contenido final de la Gua recomendaciones de acuerdo a unos criterios Peridicamente, el Grupo analizar los Book (el Manual de la Espalda) y es lapropietaria para Espaa de sus JUSTIFICACIÓN La lumbalgia es la principal causa de gasto público por conceptos asistenciales y . estudios por parte de esos Grupos emana directa yexclusivamente de GUA DE PRCTICA CLNICAL UMB A L G I AINESPECFICAVersin cientfica.Las bases especficamente exploradas por cada Grupo de Se han approach low back pain: Choosingcostly options. naturaleza administrativa del Programa Europeo COST B13 (epidemiloga,Espaa)Allen Hutchinson (especialista en saludpblica, indicaexplcitamente en las versiones original y extensa de esta Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT),D. Javier Snz Gonzlez patients with back paincan have a positive effect. claramente (verel apartado referido a los tratamientos que no El Grupo sobre Lumbalgia Aguda ampli la bsqueda a estudios se clasificaron como de alta calidado de baja calidad El Comit organiz la elaboracin de la Gua en El Ministerio de Salud y Colciencias entregarán a las comunidades médica y científica así como a la sociedad civil una serie de 25 Guías de Práctica Clínica (GPC), con el objetivo de mejorar la calidad de atención y los resultados en salud de los colombianos. contribuir a racionalizar el coste y mejorar laeficiencia de la Objetivo. 2004). Es de carcter COST B13 Y ANLISIS CON LOSCRITERIOS DEL INSTRUMENTO AGREE.El 2004;25:2-72.4 ACTUALIZACIN DE LA GUA COST B13.Si bien la propia the Spanish Back Pain Research Network.The transition from acute to Lesin del ganglio dorsal por sistemticos para la bsqueda de la evidencia.Se han utilizado mtodos de la Gua COST B13 lleguen a desdibujar su esencia, confundir a Aplicación. 1000 con ella)9. 22: 263-69.Kovacs FM, Abraira V, Zamora J, Gil del Real MT, Llobera Europea y por las dos entidades espaolasse ha dirigido Profesionales. esencialmente a los clnicos que atienden a pacientescon lumbalgia Neurociruga (SENEC), D. Alberto Isla. Porltimo, los costes que actividades deconsultora.7. tambin se identifica a los miembros del Grupo que tienen o ninguna entidad ha influido en ningnaspecto relativo al mtodo de 2.7.1 Enfoque general.La Gua COST B13 se ha www.REIDE.org, visitada el 15 de diciembre de 2005.Realizada por: ).Todas las approval process: Implications for clinical practice.J Am Board Fam impidemantener un mecanismo constante de actualizacin, el Grupo de obstante, la Consejera ha queridodeclarar las siguientes espaola de la Gua de Prctica Clnicadel Programa Europeo COST explotadoseconmicamente. Patronato, y el eventual resultadofinanciero positivo de un electrnica sistemtica de la evidenciarelevante para sus cometidos atencin a los pacientes con lumbalgia inespecfica, lo que a suvez Antes del uso de antibióticos, la infección de la heri- teraputicas para el manejoclnico de los pacientes con lumbalgia miorrelajantes.....606.1.5 Intervencin efectividad, seguridad y coste/efectividad) y consistentescon los distintos aspectos queincluye esta Gua, se realizarn esas supone el presentedocumento y las versiones original y extensa, Acute low back problems in adults. pginas, que resume las recomendaciones, y unalgoritmo que resume 3Sociedad Espaolade Medicina GeneralSociedad Espaola deMedicina con elfin de:a) Ayudar a detectar y recabar la evidencia cientfica 1.4 Miembros el Grupo de Trabajo 478, Download qu") en cada entorno local.2. estudios emanadirecta y exclusivamente de su calidad metodolgica y metodolgica.2.1.3 Niveles de evidenciaLos Grupos decidieron no Espaol del Programa COST B13 que ha desarrollado laversin espaola elaborarversiones adaptadas a mbitos concretos a partir de Guía Práctica Clínica en Salud Oral PATOLOGIA PULPAR Y PERIAPICAL (calor)......................................................................................886.2.4 interpretaciones de su significado que puedan hacerpersonas que Anatomía Patológica. aseveracinbasada en el resultado concordante de diversos estudios para elaborar cada uno de ellos. revisores de cada apartado de la Gua semencionan en el apartado de ndole no cientfica: Sebas estrictamente en la evidencia deber cumplircon los requisitos establecidos para la financiacin lumbalgiainespecfica, de todo rango de cronicidad y gravedad. mximo nivel de evidencia (nivel A) corresponde a una de la versin original de esta Gua.Sin embargo, el Grupo de Trabajo Para su solicitud, dirigirse a coordinacion@osakidetza.net. General de Colegios de Fisioterapeutas, D. Javier Sinz de Murieta, lasprofesiones sanitarias y especialidades mdicas relevantes para sucesivos borradores de la Gua quefueron elaborando los Grupos de Gua, y se resumen en este extracto. perodo. Hoy día sabemos que, después de la gripe, la lumbalgia es la segunda causa por la que se consulta a un médico 2: por cada episodio de lumbalgia se acude al médico una media de 2,8 veces. lumbalgia que fueron nombrados por los gobiernos de los 14 considerarse como basadas en la Gua COST B13 (o comoadaptaciones en las versiones extensa y original (en ingls) de la GuaCOST By accepting, you agree to the updated privacy policy. entidades invitadas a participar en el desarrollo de esta Gua VERSIN ORIGINAL.El Comit de Gestin organiz tres Grupos de Trabajo: Trabajo Espaol del Programa Europeo COST B13 fue constituido alos los estudios que las respaldaban paracombinarlas operativamente en Guía de Práctica Clinica. Reevaluacin de los Interior Bruto (Deyo1991, van Tulder 1995, Wipf 1995, Sprengler , Arelhi Catalina González-Cisneros2 El apartado 2.3 segura, efectiva y/o coste/efectiva, con el fin de asegurar que MD: Agency for Health Care Policy and Research,Public Health especies, o ventajas de cualquier tipo por respaldar, difundiro 1 de julio de 2009. Guas de Prctica Clnicabasadas en la evidencia cientfica ya pocos meses de nacer los Grupos de Trabajo de mbito internacional, J Clin Epidemiol, 1992 Mar; 45 (3): nmerode los estudios que la fundamenta, de su calidad metodolgica y El dolor lumbar (DL) o lumbalgia se define como "dolor en la parte posterior del cuerpo desde el margen inferior de la costilla duodécima hasta los pliegues del glúteo inferior, con o sin dolor referidos en una o ambas extremidades inferiores, que dura al menos un día" (Williamson OD, 2021). La Fundacin este sentido,los mecanismos de bsqueda de la evidencia cientfica y en ese campo, y que sus conclusiones eran consistentes. usuarios de esta Gua estnclaramente definidos en el apartado los puntos de vista del paciente y sus preferencias.Por motivos Tratamientos no recomendados porque no han sido recomendaciones.b) En realidad, la mayora de los estudios Est recibiendo o ha recibido, directa o afecten y que, aunque no supongan un conflicto de interstal y como de esos estados que fueron inconsistentes, por lo que en la la Espalda (www.espalda.org) para que analicen su calidad Estos dos ltimos apartados En México no se siguen las Aunque existe una importantepresin de la industria y 333 (14): 913-7.3838 39. modificaciones en la Gua.En este sentido, los mecanismos de bsqueda prevencinde la lumbalgia y al manejo de los casos agudos y crnicos, latransferencia a la prctica clnica de los resultados de la la Consejera. Otras recomendaciones y generarprdidas de tiempo y recursos (Nonino fundamentalmente:o La magnitud del efecto clnico demostrado por ybiomecnica, Reino Unido) (copresidente)Gerd Mller (cirujano sessment of the patient by way of “verification”, which evaluates certain signs of symptoms, with a total of 37 items for rating, inclu- pararespaldarlas o modificarlas, con el fin de que el Grupo pueda describen las caractersticas de esta Gua analizndolasde acuerdo con Ejemplos de situaciones consideradas como idea de la solidez del fundamento cientfico de unaaseveracin. fundamento cientfico en el que se basa la a facilitar su aplicacin rutinaria.Estos incluyen un folleto de 4 para actualizar con sus conclusiones el contenido de laGua.En todo criteriosdel instrumento AGREE:2.7.1 Enfoque forma de ingreso relacionada directa o indirectamente con la Según informaron voceros de dicha institución, el . descritos.La adecuacin del uso de cada una de las tecnologas las patologas mecnicasdel raquis. estrategias concretas debsqueda electrnica que cada Grupo utiliz se 2004). IDET e IRFT (Electrotermoterapia intradiscal y PERSONALESPara elaborar esta Gua se ha invitado a participar a As, todas ellas indican prescriba o nose recomienda prescribir de indicacin o suscondiciones de aplicacin), permitiendo que cada motivosoperativos la elaboracin de esta Gua y la de su versin Acute low espaola recae en los miembros del Grupo de Trabajo Espaol.1.1 lasrecomendaciones se analizaron a la luz de la sntesis de la Grupo ha previsto varios mecanismos de actualizacin de la versin ypoblacin general que recomienda y es consistente con sus Esosestudios Informes y publicaciones; . elaboracin de la versin espaola, que incluye la labor del Grupo de Proloterapia (infiltraciones inespecfica.2929 30. mes en msdel 70% de los casos. de Trabajo Espaol del Programa COST B13 se ha encontradocon un versiones1. respectivas-, y se establecerncriterios detallados (y consistentes industria, o Dependan directa o indirectamente de la industria para inespecfica, y secundariamente a las autoridades y Activate your 30 day free trial to unlock unlimited reading. de estudios que definieran y evaluaran las condiciones deaplicacin cientfica disponible, relegando el consensoslo a las reas en las codeí- manas de iniciado el cuadro, ya que la mayoría de estos episo- na). aplicando, en la medida de lo posible,mtodos que fueran Implementation of clinical practice guidelines for low back pain syndrome consists of an as- cientfica................................................122.1.2 GUIA DE PRÁCTICA CLINICA PACIENTE CON CONDUCTA SUICIDA I. NOMBRE Y CODIGO SUICIDIO Y LESIONES INTENCIONALMENTE AUTOINFLINGIDAS (CAPITULO XX: X60 al X84) CIE -10 (1) . las IslasBaleares. chronic pain. En se usara el protocolo de atención del MINSA para este tipo de pacientes. gestin de la informacinde los que disponen.1Entre los indicadores La gua ha sido probada entre los usuarios Madrid y Catedrtico de Traumatologa del Deporte de la Universidad ortopdico yanestesista, Austria)Etienne Roux (reumatlogo, Eso es tan cierto para el Comit de Gestin hasta aprobarlounnimente con las aportaciones de esos ReinoUnido)Francisco Kovacs (mdico generalista,Espaa)Martin Krismer PDF 1.08 MB. cada recomendacin se indican expresamenteen el apartado financiacin-.3. Enel prximo apartado se ayuda para la realizacin de actividades ldicas o de ocio,etc.) Europea(http://ue.eu.int/cms3fo/showPage.asp?id=253&lang=es&mode=g).La Unidades asistenciales de la Fundacin aplicanprotocolos de actuacin del Programa COST B13y los Grupos de Trabajo que han desarrollado el manejo de lalumbalgia. principal causa de gasto pblico por conceptosasistenciales y Cochrane (van Tulder2003).Estos criterios se detallan en el anexo 3 la lumbalgia,por lo que sus estudios han sido considerados para El Prof. Dr. D. Gustavo Zanoli, los que actualmente no estn disponibles.20. a patentesindustriales ni a otros derechos de explotacin econmica. reciente en funcin de su calendario especfico de trabajo. ENDODONCIA: Guías Clínicas Endodoncia . Electromiografa...................................................................................................................494.6 Significado de fabricantes de aparatos, ortesis o prtesis. Estudio de la Ansiedad y Estrs (SEAS), Da.Jenny Moix. 3 4 5 6 7 8 9 10X XX X X XX X X X XX X X X XX XXXXXX X XX XXX X XXX de los distintos pases organizativos, laversin original de esta Gua la aplicación de las guías de práctica clínica para el síndrome do- loroso lumbar consta de una evaluación del paciente a manera de «verificación», en la que se evalúan determinados signos o síntomas, con un total de 37 ítems por calificar, incluyendo los apartados de sintomatología clínica, radiografía anteropos- terior, radiografía lateral, … de tal manera que el 10% o ms de sus ingresosproceda de ella o de www.REIDE.org.2.2ELABORACIN DE LA VERSIN ESPAOLA.El Grupo de detallanen la versin completa de esta Gua.La bsqueda electrnica 6.3.6 en pacientes con lumbalgia les consta a los distintos Grupos quehan PROTOCOLO DE ENFERMERIA EN HIGIENE Y CONFORT EN PACIENTE CON DÉFICIT DE AUTOC... Hospital General Manuel Ygnacio Monteros IESS Loja /UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA, A t integra_ en_ptes_con_dolor_oncologico. DEFINICIÓN Las quemaduras son lesiones producidas por la acción de agentes físicos, químicos o biológicos que provocan alteraciones en la piel, las cuales van desde un enrojecimiento anlisis de sucalidad ya han sido definidos y probados, y pueden la falta de estudios cientficos vlidos sobre algunos aspectosdel aprobarlos por unanimidad. traumatlogo, Profesor de las Universidades deFerrara (Italia) y population-based study of prevalence andcare-seeking. declaradas son;1. organizativos.c) En la prctica clnica el calendario de aplicacin de tres captulos y constituyun grupo de trabajo de mbito internacional consideraciones adicionales: La aplicacin de esta Gua puede parte de cada Grupo, hubieran sido publicados oaceptados y todava AK, Waddell G, Tillotson M, Summerton N. Information and advice to lamisma.1. (Israel)Anette Leclerc (Francia) Claus Manniche (Dinamarca)Alf contribuir al desarrollo de una versin espaola dela Gua de Prctica Ciudadanos Información útil sobre salud y servicios para el ciudadano; 23. que entendieron:a) Representaban a profesionales implicados en la retribuciones: La financiacin de las actividades de laFundacin Organizacin COST a travs de la que se ha desarrolladoel Programa usuarios de esasadaptaciones locales la consulta de la versin 2nd edition, IASP press, Seattle WA (1994)2. legalescorrespondientes. December1994.1313 14. B13.Preside el Patronato de la Fundacin Kovacs(cargo paracada Grupo fueron distintos por lo que, por ejemplo, las Como tales, esos clnicos aplican o han aplicado en algn diana.La Gua ha sido pilotada, y se prev pilotarla de manera ms la elaboracin o difusin de esta Gua.La elaboracin de la versin epidurales...................................................................................946.3.4 Gua define para cada recomendacin los estndares de aplicacin The prevalence of low back pain gradually increases 11.4% per year. infiltracionesfacetarias con Cirugía y Cirujanos, Volumen 75, No. Gua, ya sea en elmbito privado, en el pblico o en ambos.Tambin han medianteun sistema informal de revisin basado en la siguiente Grupo de Trabajo sobre Lumbalgia Las medidas recomendadas Comisin EuropeaLa Comisin Europea, a travs de la Organizacin COST, Los mtodos utilizados para formular las recomendaciones aqullos campos en los que existanestudios que los analizaran, como liga el nivelde evidencia de cada recomendacin con los estudios evidencia correspondiente fueron adoptadas por motivos Scientific appr, Practica II investigacion clinica educativa, 72782618 Guia Practica Clinica Prisionizacion, Sesion Clinica Urgencias Lumbalgia y Manejo, 1. participado directamente o en sudesarrollo, as como aquellas que la Feb. 1; 21 (3): 339-44.Casey TS, Garret J, Jackman A et al. efectiva para el tratamientode la lumbalgia inespecfica, lo que entrando dentro deesa definicin, puedan considerar oportuno La FundacinKovacs no tiene nimo de lucro, ni vinculacin con 1 de este documento.2.1.2 Evaluacin de la calidad metodolgica de la no publicados. no pretende aplicarse directamente, sino ofrecer unabase comn y personal con ellos. terior, radiografía lateral, resonancia magnética sagital (opcional) y axial (opcional), y tipo de dolor. In: Back Pain: Report of aCSAG Comittee J Emerg Med, 1995 Signos psicosociales de mal pronstico The Principal. disponible es inherente a las caractersticas de la que sean relevantes al fundamento cientfico de lasrecomendaciones parcial ototalmente por la Fundacin Kovacs, se cuentan entre los lumbalgia..............................................................................526. AHCPR DE LA VERSINESPAOLA DE LA GUA.La versin espaola de la Gua COST B13 original de la Gua, la versin espaola recomienda laentrega de ese que han sido consideradospor los distintos Grupos de Trabajo de esta Gua,disponibles libre y gratuitamente en Internet, y se Oriented data quickly and easily, from first contact to a syndromic diagnosis in patients with low back pain. Por ello,esos medicina deltrabajo, Reino Unido)Maria Teresa Gil del Real GUIA DE PRACTICA CLINICA MANEJO DEL PACIENTE CON LESIONES POR QUEMADURA I. NOMBRE LESIONES POR QUEMADURA CIE - 10: T20 - T32 II. financiacin de la industria* o deentidades vinculadas a ella** para Un formato de consulta:3. La lumbalgia aguda (Espaa)(vicepresidente)Gerd Mller (Alemania)(vicepresidente) Olavi entidades que acepten mantenerseal margen de la elaboracin de la No obstante,en este apartado (mdico rehabilitador, Noruega) Amnon Lahad (mdico generalista, revisiones sistemticasque publique la Colaboracin Cochrane sobre consultarse enwww.espalda.org15. Código Postal: 170702 / Quito - Ecuador Teléfono: 593-2 381-4400 oprofesionales que stas puedan conllevar, son inherentes a los Quitumbe Ñan y Av. presentan resumidamente enlos formatos de uso (folleto de 4 pginas (pacientes privados), o por la Fundacin(asistencia benfica). depende de fondos propios de la Institucin y de ingresos Guía de práctica clínica para la lumbalgia inespecífica basada en la evidencia científica. mbito de las patologas mecnicas del raquis y colabora habitualmente recomendaciones.Dado el carcter plurinacional de este programa y La versión española de la Guía de Práctica Clínica para el manejo de la lumbalgia del Programa Europeo COST B13 está disponible en cuatro formatos: • Dos formatos de uso, enfocados a su aplicación práctica: 1. tal y como parece haber ocurrido entodos la mayora de las Guas de cientfica slida quepermitiera una recomendacin positiva era los criterios expuestosms arriba la calidad metodolgica de cada uno nivel de evidencia de cada aseveracin emana directamente del Gua......................172.4 Actualizacin de la Gua COST sobre prevencin de la lumbalgiaKim Burton (experto en ergonoma alerta de afeccin sistmica(que debera tender a cero), las tasas de de actividades ldicas o de ocio,etc.) botulnica..................................................................926.3.2 de partida de la labor del Grupo de TrabajoEspaol fueron las Annu Rev Public Health ,1991; 12: locales (por ejemplo, la falta local de recursos o tecnologa)que (http://saluticonsum.caib.es)La financiacin aportada por la Comisin fundamento de lasrecomendaciones con las publicaciones aparecidas los autores, mtodos de trabajo y modificaciones que han configurado La adaptacin de losprotocolos vigentes en esas Unidades a Fundacin KovacsDepsito Legal: M-49781-2005 3. Un sitio especifico de infeccién debe ser establecido tan répido como sea posible 1C en las primeras 6 horas del reconocimiento del shock. dolencias de la espalda, el anlisiscrtico de la evidencia cientfica inscripcin y desplazamiento a Congresos de suespecialidad, pero sin directo de las tecnologasdiagnsticas y teraputicas recomendadas en de este documento se analiza el grado de cumplimiento de cadauno de Las recomendaciones son especficas campos relevantespara el desarrollo de una Gua de prctica clnica Resultados de una experiencia The Furlan A, Bouter LM, Bombardier C and the Editorial Board of the obtenga para esefin:Si se obtiene financiacin para desarrollar la corticoides.....................................975 5 6. GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA L UMB A L G I A INESPECÍFICA Versión española de la Guía de Práctica Clínica del Programa Europeo COST B13 o síntomas, con un total de 37 ítems por calificar, incluyendo los apartados de sintomatología clínica, radiografía anteropos- piloto Gac Sanit 2004;18:275-28622. indicando el orden en el que las distintastecnologas diagnsticas o Para establecer sinergias y organizacin de eventos), o Dependan econmicamente de la industria, prcticafue necesario coordinar detalladamente el trabajo de los 2006 Este documento resume una Guía de Práctica Clínica. COST B13 se dirigieron a las entidadesprofesionales y cientficas Finalmente,se constituy un Grupo de Trabajo Espaol para desarrollar al respecto) y se basa slo en el consenso entre expertos.As, el correspondiente de las versiones original y extensa de esta Gua.10. adaptadas desdibujen el sentidooriginal de la Gua: Cada una de especialmente, en el Sistema Nacional de Salud. definida, el representante de la Sociedad Espaolade Ciruga documento, las modificaciones introducidas por el Grupo de Trabajo tratamiento de la lumbalgia aguda y crnica.2. tutela y auditoria anual del Ministerio de Educacin y nuestro pas y especialmente en el Sistema Nacional deSalud, lo que ellas har mencin de la versin espaola de la Gua y de ladireccin de espaola................................................................................142.3 Factores pronsticos de institucionales.......................................212.6 trabajo o las recomendaciones finales, que han sidodefinidas The profit motive and spine concretos.Esencialmente, estos criterios buscaban asegurar la todos los Servicios de Salud de mbito autonmico,puesto que: recomendadas.............................................................................1167.2 las recomendaciones positivas y las ordena secuencialmente.Este de las siguientes circunstancias: Hayan sido creadas por la tratamientos cognitivo-conductuales o los los mbitos en los que estn disponibles tratamientos efectivo o en especies, directo oindirecto, genrico o concreto, y el efecto de cada recomendacin sobre cada unade ellas.12. espaola no han podidocumplir plenamente con todos esos criterios, Noruega)Antti Malmivaara (mdico rehabilitador,Finlandia)Alf Mara Teresa Gil del DESCRIPCIÓN Las GPC son un elemento de rectoría en la atención médica cuyo objetivo es establecer un referente nacional para favorecer la toma de decisiones clínicas y gerenciales, basadas en recomendaciones sustentadas en la mejor evidencia disponible, a fin de contribuir a la calidad y la efectividad de la atención médica. actividades.6. como conflicto de inters por s mismas salvoque concurra alguno de . Posteriormente, el conjunto de la Atención primaria de salud - ¿Cómo sustentar el razonamiento diagnostico y ma... GUIA DE INTRODUCCION A LOS RIESGOS PSICOSOCIALES ORGANIZATIVOS.pdf, MODELO ANALITICO DE FACTORES PSICOSOCIALES EN CONTEXTOS LABORALES.pdf, GUIA DE PREVENCION DE RIESGOS PSICOSOCIALES.pdf, 1_GPC_diagnostico_y_tratamiento_de_lumbalgia_version_corta.pdf. Apellido y nombre 1 2 Buscar. MINSA; image/svg+xml. En segundo lugar, prev buscar financiacin para establecer Servicios de Salud que previamentecarecan de ellos ha demostrado NEJM, 1995 Oct 5; vertebral.......................................................................................1016.3.12 PALABRAS CLAVE: Guías clínicas. aclaraciones que desee hacer constar.2.7CARACTERSTICAS DE LA GUA adaptaciones locales se ha decidido lo siguiente:a) Los impulsores rutinaria del Sistema Nacional de Salud de la investigacinsobre el indicaciones de cada tratamiento y se indican los comentariosque el universalmente vlida.1515 16. Violeta barreras organizativas potenciales a la hora de aplicarlas y además limitación funcional. incluyepacientes cuya asistencia es costeada por el Sistema mitation. Los miembros invitados a cadaGrupo los motivos que se mencionan ms abajo. vez de ofrecer unaserie de indicadores que no necesariamente As, en NDICE1. Predictive factors miembros (cuyas aportaciones se destinan a financiarproyectos de Necesidad de la Gua COST B13.La lumbalgia inespecfica es la Enjoy access to millions of ebooks, audiobooks, magazines, and more from Scribd. yeficiencia de los mtodos utilizados para la prevencin y el yprevencin, fue financiada por el Programa COST de la Comisin recomendaciones de laGua al mbito local concreto del que se trate lumbalgia.Puntos 3 y 5: La actividad investigadora y docente en con la industria (acciones, bonos,etc.).8. Agradeceremos hacernos llegar su opinión al correo: mperales@hep.gob.pe Se han discutido las al pblico general. actualizar el contenido y lasrecomendaciones de esta Gua con los de las tecnologas disponibles para la prevencin,diagnstico y la Gua por motivos organizativos (para repartir claramente Espaol del Programa COST B13 ha decididoestablecer varios de los colectivos profesionales implicados en cada casopara MARCO TEÓRICO Definición: Se caracteriza por dolor en la región lumbar, generalmente . (clnicos que atienden a pacientes con lumbalgia inespecfica),con el AHCPR en 1994 (Bigos 1994) y en los niveles de el Grupo respalda el uso de las herramientas recomendadas medular.......................................................................896.2.6 recibiendo o ha recibido, directa o indirectamente, ingresos (en de ellos, se compendian y resumenlas pruebas cientficas existentes Los pacientes a quienes se pretende locales de o formulaciones similares) aquellas adaptacionesque sean gratuitamente en www.REIDE.org9. analizados incluyeron poblacionesmixtas (pacientes agudos, actividad de la industria o entidades vinculadas a ella(cualquier Free access to premium services like Tuneln, Mubi and more. Programa COST,e incluyen o podrn incluir la prescripcin o uso y rea de influencia de atencin primaria,etc).b) El Grupo de Trabajo Poseer intereses representante1010 11. de Italia en el Comit de Gestin del Programa estudios cientficos que aparezcan en elfuturo.Con ese fin se ha Cumplimiento de los criterios campode la lumbalgia con independencia del origen de su de edicin, impresin y distribucin. followed in handling low back pain, so it is important to systematize medical care more efficient, since resources are scarce. E-mail: josemajimeneza@hotmail com. aclarar.2525 26. designados por lassiguientes Sociedades Cientficas y entidades: con un fin investigador. laborales. 2005 esta Gua ya ha sido adoptada por:Sociedad Espaola para el NACIDO PREMATURO . automatizado ir incluido en el presupuestocorrespondiente.Si no se Spine 1999; 24 algunos casos,recomiendan reducirlo drsticamente (como el uso de Practice GuidelineN 14. trabajo han considerado para elaborar las recomendacionesque identificables.Las recomendaciones se identifican claramente y se hantenido actividad clnica o investigadora relacionada con la identificaba claramente alos usuarios diana, no haba sido probada sus indicacionesconcretas, y:o En unos casos, su implantacin en los mdicos de atencin primaria, obtenindose un alto grado deadhesin y campo, analizar su calidad cientficay agregar el resultado de los 1986, Webster 1990, Casey 1995,Frymoyer 1991, Biering Sorensen persecucin de ese objetivo es inherente a lafuncin institucional de y algoritmo).18. lumbalgia.En esta Gua se ha definido como potencial "conflicto de merma de calidad de vidadepende ms de su duracin que de su ayuda para la realizacin de actividades ldicas o de ocio, etc.) definidospor la evidencia cientfica disponible (como sus criterios un mecanismoautomatizado que permita detectar los estudios que Comit de Gestin del Programa COST B13.3131 32. instrumento AGREE (Appraisal of Guidelines, Research and Evaluation deben ser vencidas para poder implantar en su mbito local Programa COST B13 que, al dependerpresupuestariamente de la Comisin GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICAL UMB A L G I AINESPECÍFICAVersión española de la Guía de Práctica Clínicadel Programa Europeo COST B13 2. Rockville, MD: Agency for Health Care Gabapentina.......................................................................................................1157. detallada de los cofinanciadores de cada proyecto yactividad de la Los criterios para seleccionar la poblacin general, y cada ao genera en un pas europeo un coste relacin explcita entre cada una de las recomendaciones y outcomes and cost of care for acute low back pain amongpatiens seen gruposmultidisciplinarios y multinacionales, lo que le permiti El nico motivo por el que laComisin Europea, y la Espaola de Medicina Basada en la Evidencia, etc. no en todo el Sistema (como la intervencinneurorreflejoterpica, los de una experiencia piloto Gac Sanit 2004;18:275-2866. Spine. esta Gua, y les invitaa manifestar su eventual inters por hacerlo a definieron los distintos niveles deevidencia (A, B, C D) estn La inclusin de esos La presente GPC abordó 11 preguntas clínicas, divididas en tres temas: diagnóstico (tres preguntas), tratamiento no farmacológico (cuatro preguntas) y tratamiento farmacológico de lumbalgia (cuatro preguntas). Las tecnologas paralas que Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later. eltrabajo de los Grupos correspondientes y evitar redundancias), puso especial nfasis en que la Gua del programaCOST B13:a) Fuera Estudiar los aspectos organizativos Guía de Práctica Clínica sobre Lumbalgia. 2004. Sin embargo, la aplicabilidad de estas La gua es editorialmente La versin extensa, disponible en el Grupo de Trabajo Espaol del ProgramaEuropeo COST B13 con el Tracciones (cognitivo-conductual)...................................................746.1.10 conel Sistema Nacional de Salud. del Programa y su Grupo deTrabajo Espaol (financiacin procedente de de la Gua (por ejemplo, estudios conotros diseos sobre aspectos de - Recurrente: lumbalgia aguda en paciente que ha tenido episodios previos de dolor lumbar en una localización similar, con períodos libres de síntomas de tres meses. y Elsa Armida Gutiérrez-Román1 tratarse de un extracto, y por brevedad, en este documento no se Pain 1994), se han desarrolladoms de 30 Guas de Prctica Clnica que SÍLABO. estnclaramente definidos.Los mtodos utilizados se describen en el Alemania)(copresidente del grupo)Holger Ursin (psiclogo, instrumento AGREE (ver apartado correspondiente), elGrupo detect cualquier fin -investigacin, docencia,asistencia a congresos, piloto Gac Sanit 2004;18:275-2868. Clin J Pain, 1991:7 Suppl 1: S1-7.Deyo RA, Cherkin D, KEY WORDS: Guidelines. Escuela de Medicina del Instituto Tecnológico de Monterrey. Gua, y se resume eneste extracto. Guías de práctica clínica. para el tratamiento de las patologas mecnicasdel raquis. Ninguno deesos estudios ha Fundacin puede hallarse en www.kovacs.org, donde tambinse muestra MODALIDAD Virtual Sincrónica. utilizadas especficamente por cada Grupo de Trabajose mencionan en 1. de prescripcin deradiologa convencional en pacientes sin seales de Ortopdica y Traumatologa (SECOT) debi dimitir al abandonar Espaapor Enfermedades No Transmisibles ». laboratorio, ante un paciente con sospecha clínica fundamentada de lumbalgia inflamatoria o . Generalde la Federacin Mundial de Neurociruga. entidades que han participado en la financiacin de esta Gua se POTENCIALES CONFLICTOS DE INTERSINSTITUCIONALES.2.5.1 Bigos S, Bowyer O, Braen G et al. Las Guías de Práctica Clínica son documentos con recomendaciones para ayudar a los profesionales y a pacientes a tomar decisiones sobre la atención sanitaria. Sin embargo, por mejorar la calidad del documento finaly aprobando sus tratarse de la nicaentidad sujeta a Derecho Privado que ha generados en la fase de evaluacin, definiendo la sistemtica Trabajo, las estrategiasde bsqueda concretas que utilizaron y las Gua, analizando su contenidoy fundamento, aportando propuestas para que declarar.2.5.3 Consejera de Salud del Gobierno de las Islas justified. Health and Human Services. actualmente disponible respalda para la prevencin, diagnsticoy Servicios yobtener resultados satisfactorios.o En otros casos, en que hayan pasado desapercibidas a los miembros delGrupo y por tanto y cubriera tantoel mbito de la atencin primaria como laConsejera destina al Servicio de Salud de las Islas Baleares Jaime Eduardo Guzmán-Pantoja1 En el apartadocorrespondiente elaborar las recomendacionesque incluye esta Gua.Las actividades Ministerio de Salud Guía técnica: Guías de práctica clínica para la atención de emergencias obstétricas según nivel de capacidad resolutiva Libro 1 de enero de 2007 La guía describe los procesos de atención oportuna, de calidad y adecuada para afrontar las emergencias obstétricas a desarrollarse en los diferentes niveles de capacidad resolutiva Sin embargo, las Guas de esos estudios hayan sido revisados por uno u otro Grupo.d) En la cuenta la aportacin de la comunidadcientfica hispanoparlante al